{"id":3998,"date":"2016-05-05T11:32:28","date_gmt":"2016-05-05T14:32:28","guid":{"rendered":"http:\/\/puppyboom.com.br\/loja\/?p=3998"},"modified":"2016-05-05T11:32:28","modified_gmt":"2016-05-05T14:32:28","slug":"displasia-coxofemoral-em-caes-como-diagnosticar-e-tratar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/puppyboom.com.br\/loja\/2016\/05\/05\/displasia-coxofemoral-em-caes-como-diagnosticar-e-tratar\/","title":{"rendered":"Displasia coxofemoral em c\u00e3es como diagnosticar e tratar?"},"content":{"rendered":"<p>Seguimos aqui com o segundo post de um total de quatro: displasia coxofemoral em c\u00e3es como diagnosticar e tratar?<\/p>\n<h3><span style=\"color: #4868b1;\">Diagn\u00f3stico da displasia<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #4868b1;\">\u00a0<\/span><br \/>\nPara a realiza\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico, utiliza-se o exame Radiogr\u00e1fico (Raios-X), sendo este um m\u00e9todo seguro diante de alguns cuidados. As articula\u00e7\u00f5es coxofemorais de c\u00e3es que eventualmente desenvolvem displasia s\u00e3o estrutural e funcionalmente normais ao nascimento. O diagn\u00f3stico radiogr\u00e1fico pode ser feito, inicialmente, entre seis e nove meses de idade, dependendo da gravidade do caso. Por\u00e9m a indica\u00e7\u00e3o mais segura \u00e9 que seja feita com 12 meses de idade em c\u00e3es pequenos e 18 meses para c\u00e3es de grande porte, devido justamente ao processo de crescimento dos c\u00e3es, especialmente antes do fechamento das placas epifis\u00e1rias (s\u00e3o locais onde existe um espa\u00e7o para que a cartilagem do filhote possa crescer e se calcificar formando osso), podendo, antes dessa idade, dar um resultado incorreto (falso negativo).<\/p>\n<p>De acordo com as Normas do <strong>Col\u00e9gio Brasileiro de Radiologia Veterin\u00e1ria<\/strong>, o diagn\u00f3stico definitivo s\u00f3 pode ser tido com 24 meses de vida do animal.<\/p>\n<p>Para o melhor resultado do exame, o c\u00e3o dever\u00e1 estar em jejum por 8 horas. Ele receber\u00e1 um sedativo para relaxar a musculatura, objetivando-se obter o melhor posicionamento t\u00e9cnico para a melhor imagem poss\u00edvel. N\u00e3o \u00e9 recomendado para gestantes, pois seus filhotes podem ser prejudicados e nem para cadelas que pariram h\u00e1 menos de 30 dias, pois sua ossatura ainda n\u00e3o voltou ao normal.<\/p>\n<p>Na compra do c\u00e3o das ra\u00e7as predispostas a terem a displasia coxo-femural, deve ser verificado os laudos de pais e av\u00f3s e algumas gera\u00e7\u00f5es anteriores do animal que tenham resultado negativo para a displasia. Exija exames de displasia negativa para os pais do filhote.<\/p>\n<p><strong>Por\u00e9m, devido \u00e0 gen\u00e9tica, mesmo com laudos de pais e av\u00f3s e os avan\u00e7os feitos, existe uma probabilidade pequena de que o filhote adquirido possa ser portador da displasia<\/strong>.\u00a0<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-4002 alignright\" src=\"http:\/\/puppyboom.com.br\/loja\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/Dr-JuniorblogI.jpg\" alt=\"Dr JuniorblogI\" width=\"500\" height=\"500\" \/><\/p>\n<h3>Graus da displasia coxo-femural<\/h3>\n<p>Ap\u00f3s o exame radiogr\u00e1fico, algumas t\u00e9cnicas auxiliares s\u00e3o utilizadas na avalia\u00e7\u00e3o radiogr\u00e1fica, como a t\u00e9cnica de Norberg que se vale de uma escala e de angula\u00e7\u00f5es para resultado da DCF mediante classifica\u00e7\u00f5es que s\u00e3o divididas em 5 categorias de acordo com as caracter\u00edsticas encontradas:<\/p>\n<p><strong>Grau A: <\/strong>Articula\u00e7\u00f5es coxofemorais normais: a cabe\u00e7a femural e o acet\u00e1bulo s\u00e3o congruentes. Angula\u00e7\u00e3o acetabular, segundo Norberg de, aproximadamente, 105\u00ba.<br \/>\n<strong>Grau B: <\/strong>Articula\u00e7\u00f5es coxofemorais pr\u00f3ximas da normalidade: a cabe\u00e7a femural e o acet\u00e1bulo s\u00e3o ligeiramente incongruentes e angula\u00e7\u00e3o acetabular, de acordo com Norberg, de, aproximadamente, 105\u00ba.<br \/>\n<strong>Grau C:<\/strong> Displasia coxofemural leve: a cabe\u00e7a femural e o acet\u00e1bulo s\u00e3o incongruentes. Angula\u00e7\u00e3o acetabular, \u00e9 de aproximadamente 100\u00ba.<br \/>\n<strong>Grau D:<\/strong> Displasia coxofemural moderada: a incongru\u00eancia entre a cabe\u00e7a femural e o acet\u00e1bulo \u00e9 evidente, com sinais de subluxa\u00e7\u00e3o. Angula\u00e7\u00e3o acetabular, segundo Norberg, \u00e9 de aproximadamente 95\u00ba.<br \/>\n<strong>Grau E: <\/strong>Displasia coxofemural grave: h\u00e1 evidentes altera\u00e7\u00f5es displ\u00e1sicas da articula\u00e7\u00e3o coxofemural, com sinais de luxa\u00e7\u00e3o ou distinta subluxa\u00e7\u00e3o. O \u00e2ngulo de \u00e9 menor que 90\u00ba. H\u00e1 evidente achatamento da borda acetabular cranial, deforma\u00e7\u00e3o da cabe\u00e7a femural ou outros sinais de osteoartrose.<\/p>\n<h3><span style=\"color: #4868b1;\">Tratamento da displasia coxofemoral \u2013 Como podemos tratar um cachorro displ\u00e1sico?<\/span><\/h3>\n<p>Os tratamentos podem ser <strong>medicamentosos<\/strong> ou <strong>cir\u00fargicos<\/strong> <strong>dependendo da gravidade da doen\u00e7a.<\/strong> S\u00e3o usados anti-inflamat\u00f3rios associados aos condroprotetores. Al\u00e9m de terapias alternativas como a <strong>acupuntura<\/strong> para o controle da dor.<\/p>\n<p>As op\u00e7\u00f5es de tratamento para c\u00e3es displ\u00e1sicos, muitas vezes, dependem da idade do c\u00e3o, tamanho, a progress\u00e3o e do tipo de displasia (se \u00e9 prematura ou tardia). A gravidade da frouxid\u00e3o articular tamb\u00e9m vai contribuir para a possibilidade de optar pela cirurgia ou optar por um tratamento medicamentoso.<\/p>\n<p>A terapia para minimizar os sintomas e controlar a evolu\u00e7\u00e3o da displasia inclui al\u00e9m de <strong>medica\u00e7\u00e3o<\/strong> e <strong>fisioterapia<\/strong> e <strong>acupuntura<\/strong>, a <strong>hidroterapia<\/strong> <strong>que \u00e9 um \u00f3timo exerc\u00edcio de baixo impacto para fortalecer a musculatura em c\u00e3es com displasia coxofemoral.<\/strong><\/p>\n<p>O <strong>controle do peso<\/strong> tamb\u00e9m ser\u00e1 um aliado important\u00edssimo no tratamento de c\u00e3es afetados pela displasia pois a manuten\u00e7\u00e3o do peso ajuda na a recupera\u00e7\u00e3o, uma vez que diminui a press\u00e3o que \u00e9 aplicada na regi\u00e3o, reduz a inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Em caso de <strong>filhotes, dietas especiais,<\/strong> concebidas para ra\u00e7as de c\u00e3es com r\u00e1pido crescimento nem sempre s\u00e3o apropriadas para diminuir a gravidade da displasia coxofemoral, portanto <strong>\u00e9 importante conversar longamente com seu veterin\u00e1rio a respeito.<\/strong> Estas ra\u00e7\u00f5es prometem ajudar os ossos e m\u00fasculos dos filhotes que crescem com uma velocidade adequada para o bom desenvolvimento, mas nem sempre os resultados destas ra\u00e7\u00f5es s\u00e3o satisfat\u00f3rios.<\/p>\n<p><strong>Massagem, fisioterapia e exerc\u00edcios de baixo impacto que envolvam a constru\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o muscular s\u00e3o altamente recomendados.<\/strong> Alguns exemplos destes exerc\u00edcios incluem <strong>caminhadas em terreno apropriado<\/strong> e especialmente, <strong>nata\u00e7\u00e3o (incluindo hidroterapia).<\/strong> <strong>Atividades como saltar , jogar bola ou frisbee, que colocam uma press\u00e3o adicional sobre a articula\u00e7\u00e3o, devem ser evitadas.<\/strong><\/p>\n<p>Para osteoartrite e artrite degenerativa, medicamentos chamados glicosaminoglicanos polissulfatados ou PSGAGs podem ser prescritos. Estes medicamentos s\u00e3o componentes da cartilagem articular e aumentam a produ\u00e7\u00e3o destes componentes articulares naturalmente. <em>Recomenda-se manter o cachorro que apresenta artrite, \u00a0sempre aquecido e fora de ambientes frios, \u00famidos e correntes de ar, para que ele n\u00e3o sinta dor. <strong>C\u00e3es com problemas de artrite precisam ter um lugar confort\u00e1vel para deitar, como caminhas, colch\u00f5es ou tapetes.<\/strong><\/em><\/p>\n<p><span style=\"color: #4868b1;\"><strong><em>Os Colchonetes Ortop\u00e9dicos Terap\u00eauticos Puppy Boom s\u00e3o feitos com a espuma ortop\u00e9dica, antibact\u00e9ria e antimofo Rabatan que tem\u00a0testes comprovados dentro dos padr\u00f5es ortop\u00e9dicos para o estiramento correto da coluna sem perder o conforto, falaremos mais sobre a tecnologia e como a Puppy Boom pode ajudar seu melhor amigo no quarto post:\u00a0<\/em><\/strong><em>Como a Puppy Boom pode ajudar e como prevenir meu cachorro de ter displasia coxofemoral?\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n<h4>Displasia Coxofemoral em c\u00e3es \u2013\u00a0Tratamentos cir\u00fargicos<\/h4>\n<p>Existem v\u00e1rias formas de<strong> cirurgia<\/strong> que s\u00e3o utilizadas para o tratamento de displasia coxofemoral em c\u00e3es. Seu veterin\u00e1rio ir\u00e1 fazer recomenda\u00e7\u00f5es com base na idade e condi\u00e7\u00e3o de seu animal.\u00a0Em caso de cirurgia a t\u00e9cnica mais usada \u00e9 a artroplastia excisional de cabe\u00e7a e colo femoral, a conhecida colocefalectomia e atualmente surgiram t\u00e9cnicas mais modernas como a coloca\u00e7\u00e3o de pr\u00f3tese total de cabe\u00e7a e colo femoral e acet\u00e1bulo al\u00e9m da cirurgia de sinfisiodese p\u00fabica juvenil, para c\u00e3es jovens de at\u00e9 no m\u00e1ximo 6 meses de idade.<\/p>\n<p><strong>A cirurgia juvenil (JPS )<\/strong> \u2013 \u00e9 realizada em c\u00e3es mais novos de seis meses de idade. A idade ideal para JPS \u00e9 de 4 meses. A cirurgia envolve a fus\u00e3o de parte da p\u00e9lvis para melhorar a estabilidade da articula\u00e7\u00e3o do quadril. Filhotes devem ser castrados no momento da JPS para evitar procria\u00e7\u00e3o anti\u00e9tica. A JPS \u00e9 muito menos invasiva e dispendiosa de que a cirurgia de osteotomia p\u00e9lvica tripla.<\/p>\n<p>Osteotomia p\u00e9lvica tripla ou <strong>tripla osteotomia p\u00e9lvica<\/strong>\u00a0\u2013 \u00e9 uma reconstru\u00e7\u00e3o de estabiliza\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o do quadril. \u00c9 geralmente realizada em c\u00e3es jovens (com menos de um ano de idade ), com fraca cobertura da cabe\u00e7a femoral. Ela ajuda a conter a subluxa\u00e7\u00e3o e lassid\u00e3o que levam \u00e0 artrite severa. Se houver sinais precoces da doen\u00e7a articular degenerativa (DAD) do quadril, \u00e9 discut\u00edvel se a osteotomia p\u00e9lvica tripla\u00a0\u00e9 uma boa op\u00e7\u00e3o. A osteotomia p\u00e9lvica tripla\u00a0\u00e9 geralmente reservada para c\u00e3es com subluxa\u00e7\u00e3o, mas por outro lado com bons quadris. Quando s\u00e3o necess\u00e1rias cirurgias bilaterais, a maioria dos cirurgi\u00f5es solicitar\u00e1 de um a dois meses de intervalo entre as interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas.<\/p>\n<p><strong>Ostectomia\u00a0da\u00a0cabe\u00e7a femoral<\/strong> \u2013 substitui\u00e7\u00e3o de quadril \u2013 \u00e9 uma cirurgia tipo \u201cresgate\u201d feita geralmente em c\u00e3es maduros que n\u00e3o est\u00e3o respondendo bem \u00e0 terapia de manuten\u00e7\u00e3o e que sofrem de osteoartrite grave. A maioria dos c\u00e3es ter\u00e1 recomenda\u00e7\u00e3o para este tipo de cirurgia, que tem a fun\u00e7\u00e3o de aliviar a dor do quadril ap\u00f3s o per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o. Esta cirurgia envolve a remo\u00e7\u00e3o da cabe\u00e7a do f\u00eamur, e sutura da c\u00e1psula articular. Recomenda-se que o animal esteja com um peso adequado antes da cirurgia, n\u00e3o \u00e9 recomendada para c\u00e3es com excesso de peso. A terapia f\u00edsica ir\u00e1 ser necess\u00e1ria ap\u00f3s a opera\u00e7\u00e3o. A recomenda\u00e7\u00e3o desta cirurgia \u00e9 principalmente para ra\u00e7as de pequeno e m\u00e9dio porte que ir\u00e3o se dar muito bem ap\u00f3s a cirurgia. Os c\u00e3es maiores tem um resultado mais imprevis\u00edvel, mas geralmente suas vidas tamb\u00e9m tornam-sem ais confort\u00e1veis.<\/p>\n<p>Substitui\u00e7\u00e3o total do quadril \u2013 <strong>Artoplasia Coxofelural Total<\/strong> <strong>(ACT)<\/strong> \u2013 consiste em substituir a\u00a0articula\u00e7\u00e3o coxofemoral por uma c\u00fapula\u00a0acetabular e por um componente femoral com cabe\u00e7a, colo e haste femoral.\u00a0Este procedimento \u00e9 considerado como a melhor op\u00e7\u00e3o cir\u00fargica (95% de\u00a0sucesso) em c\u00e3es de ra\u00e7as gigantes clinicamente afetados e com osteoartrite avan\u00e7ada.<\/p>\n<p>Em ess\u00eancia, o implante de <strong>THR (Total hip replacement)<\/strong>\u00a0fornece ao c\u00e3o um quadril artificial que mesmo que n\u00e3o traga a estrutura anat\u00f4mica normal, a ACT\u00a0restabelece os mecanismos articulares e preserva a fun\u00e7\u00e3o do membro sem dor.<\/p>\n<p><strong>Artroplastia de quadril<\/strong>\u00a0\u2013 \u00e9 realizada quando a cirurgia de substitui\u00e7\u00e3o do quadril tem custo proibitivo. Nesta cirurgia a esfera de articula\u00e7\u00e3o do quadril \u00e9 retirada deixando os m\u00fasculos atuarem como juntas. Esta cirurgia funciona melhor para c\u00e3es com peso inferior a 44 kg, e para c\u00e3es com boa musculatura do quadril.<\/p>\n<p>Como com qualquer procedimento cir\u00fargico, as complica\u00e7\u00f5es podem surgir envolvendo algum grau de risco. Estes podem incluir infec\u00e7\u00f5es, luxa\u00e7\u00f5es, fraturas do f\u00eamur, o afrouxamento dos implantes e danos nos nervos. No entanto, em geral, estas complica\u00e7\u00f5es ocorrem em um baixo percentual dos casos.<\/p>\n<p><strong>Este texto \u00e9 informativo e queremos proporcionar informa\u00e7\u00f5es que possam lhe ajudar, mas lembre-se que \u00e9 sempre importante e imprescind\u00edvel obter a orienta\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico veterin\u00e1rio!<\/strong><\/p>\n<p>Fonte de pesquisa: tudosobrecachorro.com.br out\/2014 e blogdocachorro.com.br jan\/2014<\/p>\n<p><em>Refer\u00eancias:<\/em><br \/>\n<em>COUTO, N. Manual de Medicina Interna de Pequenos Animais. 2\u00aa Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.<\/em><br \/>\n<em>ROCHA, F. P. C. S., et al. Displasia Coxofemoral em C\u00e3es. Revista Cient\u00edfica Eletr\u00f4nica de Medicina Veterin\u00e1ria. Gar\u00e7a, n.11, 2008.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seguimos aqui com o segundo post de um total de quatro: displasia coxofemoral em c\u00e3es como diagnosticar e tratar? Diagn\u00f3stico da displasia \u00a0 Para a realiza\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico, utiliza-se o exame Radiogr\u00e1fico (Raios-X), sendo este um m\u00e9todo seguro diante de alguns cuidados. 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